很多人不知道的甲狀腺疾病分類

平時在門診詢問過去病史的時候，時常遇到病人的回覆為：「以前曾經有甲狀腺疾病。」然而，甲狀腺疾病其實分為很多種，但究竟要如何分類呢？

一般可以先將甲狀腺疾病分為：甲狀腺功能的異常以及結構的異常。常見甲狀腺功能的異常包含，甲狀腺功能亢進和甲狀腺功能低下，可以藉由抽血檢驗結果判斷；而結構的異常則比較多樣，例如：甲狀腺結節、囊腫、發炎，這類的異常經常是透過醫師觸診與超音波檢查而得知。

此時一定會有人好奇，有可能兩種異常同時出現嗎？其實兩種異常同時出現的機會並不少見，有時候甚至可能有兩種以上的異常同時被發現，而功能的異常與結構的異常也是有可能並存的。

另外，甲狀腺功能與結構的異常也可能彼此相關，舉例而言，健康檢查時抽血發現有甲狀腺功能亢進，在醫療院所追蹤時醫師觸診發現有甲狀腺腫大的情況，於是執行甲狀腺超音波檢查，進而觀察到甲狀腺發炎的現象，透過進一步的自體免疫抗體檢查最後診斷為自體免疫甲狀腺炎造成的甲狀腺功能亢進。這樣的案例其實不少見，透過這樣的說明，相信大家能夠對於甲狀腺疾病的分類有更深入的了解與認識。

血糖與體重的雙重危機：認識糖胖症

• 什麼是糖胖症（Diabesity）？

最近很多朋友問到：「什麼是糖胖症？」其實簡單來說，糖胖症就是糖尿病（Diabetes 

Mellitus）與肥胖（Obesity）同時並存的狀態，糖胖症這樣的名稱，更加的強調了糖尿病

患時常會被體重過重甚至肥胖問題所困擾，不難想像，因為肥胖本身就會增加糖尿病的發 

生率，控制血糖的同時若能進一步控制體重，便有機會脫離體重上升與血糖控制不佳的惡 

性循環。

• 糖胖症的影響？

肥胖本身就與多種疾病相關，例如：睡眠呼吸中止症、胃食道逆流、退化性關節炎、脂肪 

肝等。而糖胖症的患者與正常體重的糖尿病患者相比，有更高的機率面臨高血壓、高血脂 

與血糖控制不佳的情形。

除了吃藥，還能如何控制高血壓？

治療高血壓，除了藥物以外，相信大家都知道，「飲食及生活型態」的調整也很重要，然而究竟飲食與生活型態應該如何調整呢？ 

根據2022年台灣高血壓協會發表的治療指引，為了達到更佳的血壓控制，可以使用S-ABCDE的非藥物介入模式：

1. 減少鹽分攝取（Sodium）

2. 限酒（Alcohol）

3. 減重（Body weight）

4. 戒菸（Cigarette）

5. 飲食型態調整（DASH diet）

6. 養成運動習慣（Exercise）